Признаки и лечение обтурационной непроходимости кишечника

Около пищеварительной непроходимостью предполагают остановку передвижения пищеварительного содержимого сообразно пищеварительному тракту. Это явление считается одним из более небезопасных в хирургии брюшной полости и ее органов.
В согласовании с тем, какие конкретно причины вызывают непроходимость труб ЖКТ, систематизируют динамическую и механическую непроходимость. 1-ая появляется из-за нарушенной двигательной функции стен кишечного тракта, 2-ая — для фоне возникновения механических препятствий сообразно ходу движения пищеварительного содержимого. В свою очередь, механическая пищеварительная непроходимость — это полная или частичная закупорка органа, которую спецы делят для странгуляционную и обтурационную пищеварительную непроходимость. Механическая закупорка кишок может развиться для любом участке ЖКТ, хоть почаще она наблюдается в разделах узкой кишки. Полное либо же частичное нарушение передвижения содержимого кишечного тракта в итоге его лишнего сужения или перекрытого просвета ЖКТ определяется вроде обтурационная пищеварительная непроходимость, враз с этим действие не сдавливает брыжейку. У старых людей патологию нередко вызывают болезнетворные бактерии, паразиты, желчные камешки, а порой и сосуды, находящиеся в не нормальных разделах организма.

Причины

Обычно механическая непроходимость кишечного тракта появляется для фоне воздействия различных обстоятельств. В достаточно широком перечне выделяют:
новообразования узкого кишечного тракта, имеющие годный нрав;
онкологические новообразования, сформировавшиеся в узкой или толстой кишке.
Вне зависимости через того, который нрав носят новообразования, они имеют атрибут прорастать в отверстие труб, и равномерно ход содержимого затрудняется. В итоге наблюдается окончательная непроходимость кишечного тракта. Новообразования, из-за которых сформировалась обструкционная пищеварительная непроходимость, диагностируют в 10%. Действие развития патологии может существовать спровоцирован и посторонним телом. В этом случае непроходимость аккомпанирует острая больница.

У пострадавших в возрасте обтурационная пищеварительная непроходимость часто формируется в связи с наличием копростаза. При всем этом в итоге длительного застоя содержимого в кишечном тракте стены органа впитывают воду. В итоге происходит существенное уплотнение каловых масс. Отсюда и воспитание каловых камешков, которые закупоривают дистальные участки из-за их наименьшего поперечника. Достаточно нередко обтурационная пищеварительная непроходимость может существовать вызвана желчнокаменной патологией или наличием калькулезного холецистита. Большие сообразно размерам камешки провоцируют образование пролежней в пузырной оболочке, по этому после происходит воспитание свищевых ходов промеж кишечным трактом и пузырем. Сделанный отверстие позволяет мигрировать камням, величина которых доходит перед 4 см. При всем этом вероятна обтурация просвета кишки.
Изрядно пореже обтурационная пищеварительная непроходимость появляется для фоне червянной инвазии, а именно, быть наличии аскаридоза, если отверстие закупоривает клубок аскарид. Таким же нехорошим образом могут повлиять новообразования брыжейки или половых органов дам, прирожденные аномалии, аберрантные сосуды. Также есть смешанные разновидности непроходимости. К ним относятся инвагинации и спаечная непроходимость. В данных состояниях может развертываться не только лишь странгуляционная, да и острая обтурационная пищеварительная непроходимость.

Симптоматика

Существует список общих и личных признаков, указывающих для развитие непроходимости. К первым относят:
появляющиеся в области животика спастические боли;
завышенная перистальтика, появляющаяся для исходных шагах развития патологии;
полная приэтап перистальтики для поздних шагах формирования заболевания;
рвотные приступы;
невозможность выведения кала, газов;
особенностью обтурационной разновидности патологии считается недолговременный срок — изрядно суток — через начала его формирования перед проявления исходных признаков.
Обычно болевой синдром — настоящий главный знак заболевания. Быть рассматриваемой форме они носят схваткообразный нрав, появляются нежданно, протекают волнообразно. Для пике болевого приступа пострадавшие обрисовывают его вроде несносный. Враз с ним усиливается и перистальтика стен, так как инструмент делает конвульсивные пробы избавиться через показавшейся преграды. Все равномерно происходит бессилие нервно-мышечного аппарата стены, сообразно слабнет, а потом и совсем исчезает, перистальтика.

Для этом шаге начинаются рвотные приступы. Нрав исторгаемого содержимого находится в зависимости от степени непроходимости:
В случае если плотина находится в верхних разделах пищеварительной системы, в массе наблюдается употребленная еда, насмешка.
Быть закупорке нижних уровней кишечного тракта в рвотных массах наблюдается включение кала, они имеют очень горький дух.
В случае если обтурация затрагивает полный кишечный тракт, приступы рвоты могут недоставать. При всем этом наблюдается вздутие животика вместе с парезом кишечного тракта.
Ежели обтурационную закупорку вызвало новообразование кишечного тракта, патология развивается достаточно медлительно. В совокупы с общим истощением, анемией и интоксикацией наблюдается вздутие, схваткообразные боли непостоянного течения. При всем этом в протяжении развития патологии могут фиксироваться временные улучшения. Быть завышенном раздутии кишки нарушается снабжение стен органа кровью, который провоцирует образование некрозов, язвенных образований. В неких случаях самым первым признаком новообразования органа и обтурационной непроходимости становится кровотечение.
Конкретные особенности наблюдаются и быть обтурации, сформировавшейся для фоне аномального аллюр брыжеечной артерии. Обычно данная патология развивается в достаточно юном возрасте. Быть поступлении еды в устройство узкая кишка опускается и сдавливается промеж позвоночным столбом и аберрантной артерией брыжейки. Тут же в животике формируется спастическая болезнь, возникают рефлекторные рвотные приступы. Быть принятии коленно-локтевой позиции отмечается существенное потворство, так как происходит опускание артерии, которая в таком положении не сдавливает кишечный тракт. Ход патологии может существовать волнообразным. Желчные камешки становятся провоцирующим фактором развития обтурации только в 2%. При всем этом явление обычно происходит в самом узком пищеварительном отделе, отсюда развитие полной закупорки. Патология протекает бурно, наличествуют боли схваткообразного нрава, неоднократные рвотные приступы, в рвотной массе отмечают наличие желчи. У пенсионеров наблюдается обтурация каловыми камнями в области толстого кишечного тракта, при всем этом у пострадавших имеется сопутствующее болезнь — запоры или атония стены органа и остальные подобные трудности. Случается, который каловые камешки отходят беспричинно, все они способны вызвать пролежни в стене кишечного тракта, который после провоцирует образование перитонита и перфорации органа.

Принципы терапии патологии

В случае выявления обтурации труб лечение подразумевает отправку пострадавшего в хирургическое деление. Перед момента осмотра и постановки диагноза невозможно оценивать клизмы, пить пациента противомикробными и слабительными продуктами, иными лекарственными средствами. В опись нелегальных действий попадает и промывание желудка.
Ежели доказано неимение перитонита, пострадавшему назначают декомпрессию среды желудка, кишечного тракта. Ради проведения процедуры употребляют назогастральный зонд в совокупы с сифонной клизмой. В случае если не удается убрать болевой синдром и спазмы, назначаются антивосполительные препараты и спазмолитики, вещества, стимулирующие активность толстой кишки. Также может существовать назначена новокаиновая война, внедрение солевых смесей. В случае отсутствия ожидаемого эффекта требуется задача конструктивных способов. Хирургическое вмешательство призвано весь убрать обструкцию. Может употребляться частичная резекция пострадавшего отдела кишки. В процессе операции проводят дезинвагинацию, раскручивают, после этого вторично скручивают в правильном порядке пищеварительные трубы. После этого следует временное наложение колостомы, увольнение спаек. Послеоперационный восстановительный промежуток подразумевает внедрение иммунных, противомикробных и антивосполительных препаратов, задача диеты. Потом проведения операции запрещено потреблять еду и жидкость в протяжении 12 часов. Кормление проводят парентерально через внутривенного введения питательных смесей чрез прямую кишку. Сообразно истечении 5 суток питательные консистенции начинают вводиться чрез ротовую углубление через зонда. Ежели больной в состоянии брать еду без помощи других, зонд может существовать удален. Который касается питания, сначало упор делают для кисломолочные продукты и детские питательные консистенции, которые следует потреблять маленькими порциями чрез недлинные временные интервалы. Сообразно прошествии нескольких суток потом оперативного вмешательства пациента переводят для «нулевой» питание, кто предугадывает очень щадящее противодействие для пищеварительную систему. В список врубаются водянистые продукты, которые устройство способен усвоить с легкостью, ограничивают доза соли.

Равномерно список сообразно включаемым в него продуктам подводят к диете №4, которая нацелена для очень щадящее и хим, и механическое противодействие для кишечный тракт, понижение бродильных процессов. Требуется исполнять последующее:
ограничить потребление жиров и углеводов;
отрешиться через солений и пряностей;
исключить копчености и клетчатку;
убрать из список продукты из молока.
Блюда готовят для пару или отваривают, для питание их подают в перетертом виде. Равномерно список следует открывать, водворять новые продукты, не перетирать еду.

Народные методы лечения пищеварительной непроходимости

Причина рецепты дозволено использовать в качестве профилактических мер или послеоперационных, так как представляется их положительное противодействие для рассматриваемую видоизменение непроходимости очень непонятно. В любом случае внедрение растительных препаратов должен проводиться только для фоне обычного лечения и токмо потом консультации лечащего спеца. Ныне разглядим более нужные рецепты, с помощью которых с давнешних времен лечилась пищеварительная непроходимость:

Стандартный приказ — сливовый отвар, ради изготовления которого следует вытащить косточки из 0,5 кг новых плодов, после этого залить их литром воды и поставить для огнь. Потом закипания лекарство должен кипятить в протяжении 60 минут, остудить, выпивать три раза из за сутки сообразно половине стакана отвара.
Эффективное лечение народными средствами подразумевает внедрение облепихи. Ради этого следует растолочь единственный килограмм ягод, залить их 700 мл прохладной воды, безвыездно перемешать, после этого отжать сок и глотать его единственный однажды в протяжении денька. Величина каждой порции вынужден быть 0,5 стакана.
Советуют смешать 10 огромных ложек изюма с 20 штуками кураги, добавить в месиво 10 плодов инжира и столько же чернослива, залить месиво кипяточком, потом помыть и измельчить блендером или в мясорубке. Должен потреблять данное лекарство натощак. Любая порцион должна быть огромную ложку консистенции.
Хорошим средством противу непроходимости являются молочные клизмы. Готовят и делают их последующим образом: греют половину стакана молока, добавляют в него 20 гр сливочного масла. Потом должен поместиться для левом боку, ввести жидкость в последний отверстие. Функцию проводят пред ночным сном в протяжении 3-х суток.

Подорожник неплох тем, который его дозволено извлекать, даже ради лечения малеханьких малышей. Растение отличается отсутствием противопоказаний и быстротой воздействия для ЖКТ. Идеальнее всего действовать настои: в стакане кипяточка должен заваривать небольшую ложку размельченных листьев, глотать таковой вероятно следует сообразно способности почаще.
Промытые и перемолотые листья подорожника соединяют с натуральным медом и едят с интервалом в три часа. Любая порцион составляет огромную ложку консистенции.
Внедрение традиционных средств не может поменять классические методы лечения пищеварительной непроходимости. Пред их применением должен получить дозволение доктора.

Признаки и лечение обтурационной непроходимости кишечника